別記(第5条関係)
消防団員表彰調査表	
表彰種別	　	順位	　	
氏名	　	生年月日	　	
階級	　七ヶ宿町消防団第　　　　分団	
拝命退職勤続年数	職名	拝命	退職	勤続年数	　	
	　	
年　月　日	
年　月　日			
服務状況	　	
その他参考事項