様式第１号（第４条関係）
年　　月　　日

七ケ宿町長　　　　　　　　　　殿

住所又は所在地
氏名又は名称
及び代表者氏名　　　　　　　　　　　　

七ケ宿町雇用創出助成金事業計画書

年度において雇用創出助成金の交付を受けたいので、七ケ宿町雇用創出助成金交付要綱第４条の規定により、下記のとおり提出しますので承認願います。

記

１.	新規雇用者名・年齢

２.	新規雇用者住所

３.	雇用開始日

添付書類
(1) 労働基準法第１０７条の規定による労働者名簿等の写し
(2) 雇用保険被保険者資格取得確認通知書の写し
(3) 勤務時間、勤務場所（所属）、勤務内容、賃金の額、手当等の種類、雇入れ年月日等が明らかになる労働条件を明示した雇入れ通知書又は雇用契約書の写し
(4) 対象労働者が雇用された事業所の就業規則
(5) その他町長が必要と認める書類